Tandheelkunde

Tandheelkunde en problemen in de mondholte

Problemen aan het gebit of in de mondholte komen ontzettend vaak voor bij onze huisdieren! Alle dieren die in onze kliniek voor de jaarlijkse vaccinatie komen, worden tijdens het lichamelijk onderzoek ook grondig in de mondholte bekeken. Tijdens de Maand van het Gebit, altijd in de maand februari, kunt u daarnaast ook nog gratis het gebit van uw huisdier laten onderzoeken door 1 van onze paraveterinairen.

Vaak heeft u als huisdiereigenaar helemaal niet door dat uw huisdier een probleem heeft aan het gebit of het tandvlees: de meeste honden en katten eten gewoon door ook al hebben ze ernstige gebitsproblemen! Pas als wij de bek openen om het gebit goed te inspecteren, komen de problemen meestal aan het licht.

Welke symptomen zien we thuis (soms) bij gebits-/mondholte problemen?

  • Het dier stinkt uit de bek
  • Meer moeite met eten of kauwen aan 1 kant
  • Kwijlen
  • Met de snoet over de grond wrijven
  • Pijnlijk of gevoelig aan de bek of met het openen van de bek
  • Gewichtsverlies
  • Zwelling onder het oog
  • Rood tandvlees
  • Geen koud water willen drinken
  • Konijnen stoppen vaak helemaal met eten en hebben vaak een natte bek

Toch merkt u thuis vaak niet veel afwijkends aan uw dier en dat is opmerkelijk als je zelf bedenkt hoe pijnlijk een ontstoken kies kan zijn!

Welke problemen komen het vaakst voor?

  • Tandplak
  • Tandsteen
  • Ontsteking van het tandvlees (gingivitis)
  • Zeer ernstige gingivitis met teruggetrokken tandvlees en loszittende tanden en kiezen (parodontitis).
  • Resorptielaesies bij de kat
  • Verkeerde stand van tanden en kiezen en/of haken bij konijnen en knaagdieren

Wat is tandplak eigenlijk?

Tandplak is een kleverig laagje op het oppervlak van de kronen (het deel van een tand of kies dat boven het tandvlees uitsteekt) en bestaat uit etensresten, speeksel en ontelbare bacteriën die een ontsteking kunnen geven van het tandvlees (gingivitis). Als de tandplak lang genoeg aanwezig is, zal deze overgaan in tandsteen. Als de gingivitis niet op tijd behandeld wordt kan deze overgaan in de al eerder genoemde en erg pijnlijke, parodontitis. Een parodontitis kan niet meer genezen in tegenstelling tot een gingivitis. Daarom is preventie van tandplakvorming ontzettend belangrijk!

Wat kunt u voor uw huisdier doen?

  • Poets elke dag, na het laatste eetmoment, het gebit van uw huisdier
  • Begin op jonge leeftijd met poetsen en maak het "leuk" (gebruik de eerste keren bijvoorbeeld smeerworst met het poetsen)
  • Zorg voor een goede borstel en tandpasta, onze assistente adviseert u graag. Een zachte peutertandenborstel is zeer geschikt
  • Poets niet te hard, lichte druk is voldoende
  • Geef uw huisdier droge brokken die voldoende groot zijn.
  • Geef uw huisdier een speciaal gebits-dieet. De brokken van deze zogenaamde dental diëten zijn extra groot en de brokken reinigen de tanden en kiezen als het ware tijdens het kauwen. Deze diëten verkruimelen nauwelijks dus er blijven veel minder voedselresten achter op het gebit, na de maaltijd.

Wat kunnen wij voor uw huisdier betekenen?

  • Een professionele gebitsreiniging (inclusief polijsten)
  • Het maken van dentale röntgenfoto’s
  • Het trekken van tanden en of kiezen
  • Het nemen van biopten bij afwijkend weefsel in de mondholte
  • Het operatief verwijderen van afwijkend weefsel in de mondholte

Hoe gaat het in zijn werk?

Alle hierboven genoemde zaken kunnen wij alleen uitvoeren als uw huisdier onder narcose is. Een huisdier moet dus altijd nuchter zijn op de dag van de behandeling (de avond ervoor voor het laatst gegeten, water onbeperkt aanbieden). Tijdens de narcose krijgt uw huisdier een tracheotube (buisje in de luchtpijp) zodat er geen water en stukjes tandsteen in de luchtpijp van uw huisdier kunnen stromen. De dieren worden warm gehouden tijdens de behandeling omdat zij door de narcose (en de watergekoelde highspeed boor) kunnen afkoelen. Ook krijgen de dieren extra zuurstof toegediend.

Een zeer veel voorkomende behandeling in onze kliniek is een gebitsreiniging bij hond of kat. Allereerst wordt het gebit en het tandvlees gespoeld met water en gedesinfecteerd. Vervolgens wordt met handinstrumentarium het aanwezige tandsteen verwijderd. Hierna wordt er gereinigd met speciale ultrasone apparatuur via hoge frequentie trillingen van het apparaat. Na het reinigen van het gebit worden de elementen zorgvuldig gepolijst. Als een huisdier alleen maar een gingivitis heeft, kan het tandvlees nog totaal herstellen na een grondige gebitsreiniging. Het is dan wel van essentieel belang om te poetsen, zodat de gingivitis ook wegblijft.

Tijdens het onderzoek (onder narcose) van de mondholte kan ook naar voren komen dat er een kies zo erg aangetast is of los blijkt te zitten dat deze getrokken moet worden. Wij maken standaard gebruikt van dentale röntgenfoto’s, dit is onmisbaar in de behandeling van gebitsproblemen.

Door het onderzoek met de sonde en de digitale röntgendiagnostiek kan het nodig zijn dat er 1 of meerdere elementen getrokken moeten worden. Wij proberen altijd tijdens dezelfde behandeling deze extracties uit te voeren.

Als de behandeling te langdurig is voor de patiënt wordt deze soms in meerdere sessies uitgevoerd (bijvoorbeeld als het totale gebit van een huisdier getrokken moet worden).

Resorptielaesies bij de kat

Een kat met blauwe ogen

Resorptielaesies komen veelvuldig voor bij de kat, tot wel 60% van de katten krijgt ermee te maken. Als uw kat last heeft van resorptielaesies zijn de tanden en de kiezen aangetast op de overgang van de tandkroon en de tandwortel. Tandoplossende cellen (odontoclasten) breken aldaar het tandweefsel namelijk af. Soms zie je letterlijk een gat zitten in tand of kies. Als het gat tot aan de zenuwholte reikt heeft de kat erg veel pijn. Toch zullen katten zelden laten merken dat ze er last van hebben. Ook voor de diagnostiek van deze aandoening zijn goede dentale röntgenfoto’s onontbeerlijk.

Tandheelkundige dierenartsen doen al jaren onderzoek naar de oorzaak en de therapie bij deze aandoening maar helaas bestaan er nog veel onduidelijkheden. De enige therapie is helaas het trekken van de aangetaste tanden of kiezen. Het trekken van de elementen vereist een goede tandheelkundige dierenarts, goed materiaal en geduld.

Om u enigszins gerust te stellen: veel katten hebben enorm veel baat bij het trekken van (delen van) het gebit. Wij hebben talloze katten in onze kliniek behandeld die nauwelijks nog tanden en kiezen in de mondholte hebben maar zich veel beter voelen dan in de periode voor de extracties.

Overige problemen in de mondholte

  • Soms blijkt dat de oorzaak van slecht eten of stinken uit de bek niet veroorzaakt wordt door een probleem van het gebit maar door een andere aandoening van de mondholte.
  • 6-7% van alle tumoren bij de hond en de kat zitten in de mondholte! Omdat de mondholte vaak lastig te onderzoeken/bekijken is door een diereigenaar worden deze tumoren soms pas laat ontdekt.
  • Bij de kat zijn bijna 90 % van de mondholte (orale) tumoren kwaadaardig. Bij de hond ligt dit heel anders: het merendeel van de orale tumoren is goedaardig!
  • Om te onderzoeken of een tumor goed-of kwaadaardig is, kunnen wij een biopt nemen. Dit onderzoek gebeurt altijd onder narcose. Ook worden altijd de lymfeklieren in het gebied nader onderzocht en bij twijfel gebiopteerd. De patholoog beoordeelt wat voor tumor het is en of het gezwel goed-of kwaadaardig is.
  • Tumoren zijn goed te verwijderen en hebben een goede prognose.
stethoscope
Terug naar alle behandelingen